Программа ДМС и страхования от несчастных случаев и болезней

Участники программы: работники АО «СХК и штатные работники ОКП № 124 СХК

 

 

1 Договор дополнительного медицинского страхования (ДМС) 

Виды медицинской помощи по Программе ДМС в 2023-2025 гг:

  • Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь (Доступ в медицинские организации, предусмотренные Программой ДМС по направлению Страховщика)
  • Стоматологическая помощь, в том числе зубопротезирование (по медицинским показаниям для персонала отдельных подразделений)  в специализированных медицинских организациях и на базе амбулаторно-поликлинических медицинских организаций 
  • Стационарная медицинская помощь: экстренная госпитализация; плановая госпитализация; медицинская реабилитация после тяжелого перенесенного заболевания
  • Высокотехнологичные виды медицинской помощи
  • Дополнительная: диспансеризация, онкологический скрининг, 50% оплаты за лекарственное обеспечение
  • восстановительное лечение после перенесенного Covid-19
  • Экстренная и неотложная помощь во время поездок на территории РФ
  • Программа «Антиклещ»

Уловия оказания помощи приведены в Типовом положении Топливной компании «Корпоративная социальная программа Добровольное медицинское страхование работников». Размещено в КИС: Документы подразделений/СУП/Положения, регламенты, инструкции и др.ЛНД/Положения по Соцпакету

2  Договор страхования от несчастных случаев и болезней

Категории застрахованных:

А В С
Генеральный директор, руководители прямого подчинения ген. директору

Работники:

  • на рабочих местах которых установлены вредные и опасные факторы
  • входящие в группу повышенного риска
 Работники не относящиеся к категориям А и В

В зависимости от отнесения персонала к категории застрахованных определяются:

  • период действия страховой защиты ( до 24 часов в сутки)
  • индивидуальная страховая сумма ( до 1 000 000 руб.)

Размеры страховых выплат

Страховой случай Размер страховой выплаты, %
Смерть 100
Инвалидность I группа 80
II группа 50
III группа 30
Временная нетрудоспособность более 60 дней 10
Впервые возникшее заболевание, связанное с последствиями радиационного воздействия 20
Аварийное или незапланированное облучение дозами более 200 мЗв в год 10

Порядок оформления

  1. Обратиться к специалистам СК «СОГАЗ» для получения гарантийного письма, либо оформления страховой выплаты
  2. Обратиться в лечебное учреждение для получения медицинской помощи, либо получить страховую выплату

Примечание: Условия оказания помощи приведены в Положении о страховании работников АО «СХК» от несчастных случаев, Типовом положении Топливной компании «Корпоративная социальная программа Добровольное медицинское страхование работников от несчастных случаев и болезней». Размещено в КИС: Документы подразделений/СУП/Положения, регламенты, инструкции и др.ЛНД/Положения.Соцпакет